導(dǎo)讀:國外媒體Fast Company撰文稱,數(shù)字藥片引發(fā)了一些病患隱私方面的擔(dān)憂,但支持者們認為,這種能夠跟蹤患者服藥情況的新藥片可能只是可食用技術(shù)的開始。
國外媒體Fast Company撰文稱,數(shù)字藥片引發(fā)了一些病患隱私方面的擔(dān)憂,但支持者們認為,這種能夠跟蹤患者服藥情況的新藥片可能只是可食用技術(shù)的開始。 以下是文章主要內(nèi)容:
最近,一種“數(shù)字藥片”獲得了美國食品和藥物管理局的批準(zhǔn),這可能會是可食用技術(shù)的新浪潮的開始。
該藥物是Otsuka Pharmaceutical公司的Abilify藥物(用來治療精神分裂癥、躁郁癥和抑郁癥)的一個版本,藥片內(nèi)置可安全食用的電子傳感器。吞下該藥片以后,它會進入胃部,然后傳感器通過身體給繃帶式的可穿戴貼片傳送電子信號。接著,貼片將無線信息發(fā)送到病患的手機應(yīng)用上,記錄已經(jīng)攝取的藥劑量。
“我們所做的就是,結(jié)合利用病人體內(nèi)的傳感器和后臺的軟件分析?!睘镺tsuka提供傳感器技術(shù)的加州雷德伍德城公司Proteus Digital Health的聯(lián)合創(chuàng)始人兼首席醫(yī)療官喬治?薩維奇(George Savage)表示。
他們的目標(biāo)是,讓病患能夠跟蹤記錄自己服用的劑量,也讓他們能夠?qū)⒛切┯涗浄窒斫o醫(yī)生——他們愿意的話,也可以分享給親人和照料者。根據(jù)一項被廣泛引用的估算數(shù)據(jù),即便是在發(fā)達國家,實際上也只有50%的病患是按照醫(yī)生的指示服藥。因此,對于病情沒有改善的病人,醫(yī)生難以鑒定他們是需要其它的藥物治療,還是他們沒有按照要求服用足夠的藥量。
“內(nèi)科醫(yī)生將第一次能夠客觀了解他們的病人是否有按照指示服藥,這真的有可能會大大改善對病人的治療效果?!監(jiān)tsuka首席戰(zhàn)略官羅伯特?麥奎德(Robert McQuade)指出。
可消化技術(shù)的未來
未來,隨著更多帶有傳感器的藥片被批準(zhǔn)使用,受益者可能包括為糖尿病、高血壓等慢性疾病服藥的病患。如果他們沒有準(zhǔn)時服藥,那他們就能夠發(fā)現(xiàn)治療效果沒那么理想。Proteus還與研究人員就傳染性疾病的治療展開早期測試,包括測試藥片技術(shù)來幫助高風(fēng)險患者防止感染HIV,以及測試用以治療C型肝炎的昂貴藥物。
病患日后甚至可能能夠定期吞下內(nèi)置不同種類的傳感器的藥片,來自動跟蹤體內(nèi)的溫度和酸度水平,給他們或者醫(yī)生帶來實時的數(shù)據(jù),因此不必進行更具侵入性的治療,或者不必上門看醫(yī)生。
Proteus內(nèi)置可食用傳感器的安慰劑藥片
“這種藥片可跟蹤體內(nèi)的特定軌跡,能夠監(jiān)測各種東西,從對你所進食的食物的反應(yīng)到你的飲食情況,甚至能夠幫助減肥?!倍砗ザ碇萘⒋髮W(xué)ElectroScience Lab實驗室助理教授阿西米納?基奧蒂(Asimina Kiourti)稱。
目前,首款智能藥片Abilify MyCite還沒有進入市場。Otsuka計劃明年年初面向數(shù)量有限的醫(yī)生和保險公司進行小范圍的推出,以期跟蹤病患對傳感器和應(yīng)用的反應(yīng)。
“這么做的目標(biāo)是,在現(xiàn)實世界而不是臨床環(huán)境中盡可能多地了解使用情況?!監(jiān)tsuka數(shù)字藥物副總裁安德魯?懷特(Andrew Wright)表示。
然而,該藥物已經(jīng)引起了一些爭議。評論家們警告稱,如果該類技術(shù)流行開來的話,那么病患可能就會受到來自醫(yī)生、保險公司或者其他人的壓力,不得不服用那些他們可能不想要服用的藥物。
精神病學(xué)專家、《神奇百憂解》(Listening to Prozac)作者彼得?克雷默(Peter D. Kramer)在為《財經(jīng)》(Fortune)撰寫的一篇評論中指出,那種藥物“讓人毛骨悚然,”未來親屬、法官甚至雇主都有可能能夠查看病患是否有按時按量服藥。
恐慌被夸大
Proteus的CEO安德魯?湯普森(Andrew Thompson)認為,那些恐慌被過分夸大了。他強調(diào)稱,公司不會跟像監(jiān)獄和精神病院這樣的組織機構(gòu)合作,因為它們可能不征求他們的同意,就迫使人們佩戴用于跟蹤其服藥情況的貼片。
“我們已經(jīng)拒絕與那種機構(gòu)合作的機會,因為我們認為那不應(yīng)是這些解決方案的歸宿?!彼f,“我覺得,種種有關(guān)‘讓我們想象所有可能會發(fā)生的壞事’的猜測被過分渲染了。”
通過跟蹤其它種類的藥物治療,Proteus就該技術(shù)完成了喜人的研究,如跟蹤服用抗排斥藥物的腎移植患者,通常難以堅持服藥的肺結(jié)核患者,以及存在風(fēng)險因素(讓人更有可能無法堅持服用可治療致命感染的昂貴藥物)的C型肝炎患者。一項針對八位高血壓患者的研究發(fā)現(xiàn),在使用傳感器規(guī)律用藥兩個星期以后,每個患者的血壓都出現(xiàn)下降。
有些時候,如果病患忘記服藥,醫(yī)務(wù)人員甚至可以當(dāng)天聯(lián)系他們,敦促他們服藥。不過,即使病患服藥的時候,手機沒有電,貼片也會在手機通過藍牙同步的時候?qū)┝繀R報給手機,又或者會一直存儲劑量記錄,直至下一次病患去看醫(yī)生為止。
Proteus可消化傳感器內(nèi)置于藥物(非最終包裝)
新時代,新的可能性
Proteus還與Otsuka以外的其它藥物公司合作展開一些應(yīng)用,其中包括諾華公司(Novartis)。也有別的公司宣布自行開展智能藥片技術(shù)試驗。
“我們確實是將此視作一個平臺,一個最終可以適用于整個醫(yī)藥領(lǐng)域的平臺?!? Proteus的薩維奇說道,“當(dāng)然,關(guān)鍵在于你要先專注于哪些應(yīng)用,如何確定各項應(yīng)用的優(yōu)先級?!?/p>
湯普森指出,獲批將Proteus的傳感器和貼片加入到原來獲FDA批準(zhǔn)的藥物,相比讓全新的藥劑配方獲得批準(zhǔn)要簡單得多。Otsuka在2015年6月第一次為Abilify MyCite申請批準(zhǔn),F(xiàn)DA去年要求它提交更多的信息,直到11月13日才批準(zhǔn)。
目前,并不只有Proteus及其藥品公司合作伙伴的研究人員在研究可消化技術(shù)。即將在《麻醉與陣痛》雜志12月刊發(fā)布的一篇文章是關(guān)于來自佛羅里達州蓋恩斯維爾的etectRx公司類似的藥片與貼片系統(tǒng),該系統(tǒng)旨在跟蹤骨折患者的阿片類物質(zhì)使用情況。該公司還在9月宣布,它的技術(shù)將會被用于一項有關(guān)HIV預(yù)防藥物的研究。
可消化的傳感器的用途可能不僅僅局限于跟蹤人們是否有服藥?!翱上膫鞲衅饕呀?jīng)出現(xiàn)了一段時間了,”基奧蒂說道,“早期的可消化傳感器旨在捕捉來自胃腸道的照片或者視頻。”
那些被稱作膠囊內(nèi)窺鏡攝像頭的設(shè)備能夠被用于更具侵入性的操作當(dāng)中,比如結(jié)腸鏡檢查。隨著可穿戴科技和像智能手機這樣的常見設(shè)備之間的聯(lián)動強化,基于藥片的傳感器將更有機會在家里被使用,而不是在醫(yī)院。最近科學(xué)家在研究,可吞咽的設(shè)備在穿過消化道的時候如何能夠最大限度地利用人體本身的化學(xué)反應(yīng)來產(chǎn)生電力。
在湯普森看來,該技術(shù)為醫(yī)藥行業(yè)對現(xiàn)代數(shù)字化技術(shù)的利用打開了種種新的可能性?!昂茱@然,如今該技術(shù)可能會帶來很多不同的可能性?!彼f,“人們應(yīng)該相信,這是醫(yī)療保健的新時代,醫(yī)藥行業(yè)有機會將傳感器和軟件整合到它們的工具箱當(dāng)中。”