導(dǎo)讀:12月12日消息,國(guó)外媒體Fast Company撰文稱(chēng),數(shù)字藥片引發(fā)了一些病患隱私方面的擔(dān)憂(yōu),但支持者們認(rèn)為,這種能夠跟蹤患者服藥情況的新藥片可能只是可食用技術(shù)的開(kāi)始。
12月12日消息,國(guó)外媒體Fast Company撰文稱(chēng),數(shù)字藥片引發(fā)了一些病患隱私方面的擔(dān)憂(yōu),但支持者們認(rèn)為,這種能夠跟蹤患者服藥情況的新藥片可能只是可食用技術(shù)的開(kāi)始。
以下是文章主要內(nèi)容:
Proteus公司的數(shù)字化醫(yī)藥解決方案
最近,一種“數(shù)字藥片”獲得了美國(guó)食品和藥物管理局的批準(zhǔn),這可能會(huì)是可食用技術(shù)的新浪潮的開(kāi)始。
該藥物是Otsuka Pharmaceutical公司的Abilify藥物(用來(lái)治療精神分裂癥、躁郁癥和抑郁癥)的一個(gè)版本,藥片內(nèi)置可安全食用的電子傳感器。吞下該藥片以后,它會(huì)進(jìn)入胃部,然后傳感器通過(guò)身體給繃帶式的可穿戴貼片傳送電子信號(hào)。接著,貼片將無(wú)線(xiàn)信息發(fā)送到病患的手機(jī)應(yīng)用上,記錄已經(jīng)攝取的藥劑量。
“我們所做的就是,結(jié)合利用病人體內(nèi)的傳感器和后臺(tái)的軟件分析。”為Otsuka提供傳感器技術(shù)的加州雷德伍德城公司Proteus Digital Health的聯(lián)合創(chuàng)始人兼首席醫(yī)療官喬治?薩維奇(George Savage)表示。
他們的目標(biāo)是,讓病患能夠跟蹤記錄自己服用的劑量,也讓他們能夠?qū)⒛切┯涗浄窒斫o醫(yī)生——他們?cè)敢獾脑?huà),也可以分享給親人和照料者。根據(jù)一項(xiàng)被廣泛引用的估算數(shù)據(jù),即便是在發(fā)達(dá)國(guó)家,實(shí)際上也只有50%的病患是按照醫(yī)生的指示服藥。因此,對(duì)于病情沒(méi)有改善的病人,醫(yī)生難以鑒定他們是需要其它的藥物治療,還是他們沒(méi)有按照要求服用足夠的藥量。
“內(nèi)科醫(yī)生將第一次能夠客觀(guān)了解他們的病人是否有按照指示服藥,這真的有可能會(huì)大大改善對(duì)病人的治療效果?!監(jiān)tsuka首席戰(zhàn)略官羅伯特?麥奎德(Robert McQuade)指出。
可消化技術(shù)的未來(lái)
未來(lái),隨著更多帶有傳感器的藥片被批準(zhǔn)使用,受益者可能包括為糖尿病、高血壓等慢性疾病服藥的病患。如果他們沒(méi)有準(zhǔn)時(shí)服藥,那他們就能夠發(fā)現(xiàn)治療效果沒(méi)那么理想。Proteus還與研究人員就傳染性疾病的治療展開(kāi)早期測(cè)試,包括測(cè)試藥片技術(shù)來(lái)幫助高風(fēng)險(xiǎn)患者防止感染HIV,以及測(cè)試用以治療C型肝炎的昂貴藥物。
病患日后甚至可能能夠定期吞下內(nèi)置不同種類(lèi)的傳感器的藥片,來(lái)自動(dòng)跟蹤體內(nèi)的溫度和酸度水平,給他們或者醫(yī)生帶來(lái)實(shí)時(shí)的數(shù)據(jù),因此不必進(jìn)行更具侵入性的治療,或者不必上門(mén)看醫(yī)生。
Proteus內(nèi)置可食用傳感器的安慰劑藥片
“這種藥片可跟蹤體內(nèi)的特定軌跡,能夠監(jiān)測(cè)各種東西,從對(duì)你所進(jìn)食的食物的反應(yīng)到你的飲食情況,甚至能夠幫助減肥。”俄亥俄州立大學(xué)ElectroScience Lab實(shí)驗(yàn)室助理教授阿西米納?基奧蒂(Asimina Kiourti)稱(chēng)。
目前,首款智能藥片Abilify MyCite還沒(méi)有進(jìn)入市場(chǎng)。Otsuka計(jì)劃明年年初面向數(shù)量有限的醫(yī)生和保險(xiǎn)公司進(jìn)行小范圍的推出,以期跟蹤病患對(duì)傳感器和應(yīng)用的反應(yīng)。
“這么做的目標(biāo)是,在現(xiàn)實(shí)世界而不是臨床環(huán)境中盡可能多地了解使用情況。”O(jiān)tsuka數(shù)字藥物副總裁安德魯?懷特(Andrew Wright)表示。
然而,該藥物已經(jīng)引起了一些爭(zhēng)議。評(píng)論家們警告稱(chēng),如果該類(lèi)技術(shù)流行開(kāi)來(lái)的話(huà),那么病患可能就會(huì)受到來(lái)自醫(yī)生、保險(xiǎn)公司或者其他人的壓力,不得不服用那些他們可能不想要服用的藥物。
精神病學(xué)專(zhuān)家、《神奇百憂(yōu)解》(Listening to Prozac)作者彼得?克雷默(Peter D. Kramer)在為《財(cái)經(jīng)》(Fortune)撰寫(xiě)的一篇評(píng)論中指出,那種藥物“讓人毛骨悚然,”未來(lái)親屬、法官甚至雇主都有可能能夠查看病患是否有按時(shí)按量服藥。
恐慌被夸大
Proteus的CEO安德魯?湯普森(Andrew Thompson)認(rèn)為,那些恐慌被過(guò)分夸大了。他強(qiáng)調(diào)稱(chēng),公司不會(huì)跟像監(jiān)獄和精神病院這樣的組織機(jī)構(gòu)合作,因?yàn)樗鼈兛赡懿徽髑笏麄兊耐猓推仁谷藗兣宕饔糜诟櫰浞幥闆r的貼片。
“我們已經(jīng)拒絕與那種機(jī)構(gòu)合作的機(jī)會(huì),因?yàn)槲覀冋J(rèn)為那不應(yīng)是這些解決方案的歸宿。”他說(shuō),“我覺(jué)得,種種有關(guān)‘讓我們想象所有可能會(huì)發(fā)生的壞事’的猜測(cè)被過(guò)分渲染了?!?/p>
通過(guò)跟蹤其它種類(lèi)的藥物治療,Proteus就該技術(shù)完成了喜人的研究,如跟蹤服用抗排斥藥物的腎移植患者,通常難以堅(jiān)持服藥的肺結(jié)核患者,以及存在風(fēng)險(xiǎn)因素(讓人更有可能無(wú)法堅(jiān)持服用可治療致命感染的昂貴藥物)的C型肝炎患者。一項(xiàng)針對(duì)八位高血壓患者的研究發(fā)現(xiàn),在使用傳感器規(guī)律用藥兩個(gè)星期以后,每個(gè)患者的血壓都出現(xiàn)下降。
有些時(shí)候,如果病患忘記服藥,醫(yī)務(wù)人員甚至可以當(dāng)天聯(lián)系他們,敦促他們服藥。不過(guò),即使病患服藥的時(shí)候,手機(jī)沒(méi)有電,貼片也會(huì)在手機(jī)通過(guò)藍(lán)牙同步的時(shí)候?qū)┝繀R報(bào)給手機(jī),又或者會(huì)一直存儲(chǔ)劑量記錄,直至下一次病患去看醫(yī)生為止。
Proteus可消化傳感器內(nèi)置于藥物(非最終包裝)
新時(shí)代,新的可能性
Proteus還與Otsuka以外的其它藥物公司合作展開(kāi)一些應(yīng)用,其中包括諾華公司(Novartis)。也有別的公司宣布自行開(kāi)展智能藥片技術(shù)試驗(yàn)。
“我們確實(shí)是將此視作一個(gè)平臺(tái),一個(gè)最終可以適用于整個(gè)醫(yī)藥領(lǐng)域的平臺(tái)。” Proteus的薩維奇說(shuō)道,“當(dāng)然,關(guān)鍵在于你要先專(zhuān)注于哪些應(yīng)用,如何確定各項(xiàng)應(yīng)用的優(yōu)先級(jí)。”
湯普森指出,獲批將Proteus的傳感器和貼片加入到原來(lái)獲FDA批準(zhǔn)的藥物,相比讓全新的藥劑配方獲得批準(zhǔn)要簡(jiǎn)單得多。Otsuka在2015年6月第一次為Abilify MyCite申請(qǐng)批準(zhǔn),F(xiàn)DA去年要求它提交更多的信息,直到11月13日才批準(zhǔn)。
目前,并不只有Proteus及其藥品公司合作伙伴的研究人員在研究可消化技術(shù)。即將在《麻醉與陣痛》雜志12月刊發(fā)布的一篇文章是關(guān)于來(lái)自佛羅里達(dá)州蓋恩斯維爾的etectRx公司類(lèi)似的藥片與貼片系統(tǒng),該系統(tǒng)旨在跟蹤骨折患者的阿片類(lèi)物質(zhì)使用情況。該公司還在9月宣布,它的技術(shù)將會(huì)被用于一項(xiàng)有關(guān)HIV預(yù)防藥物的研究。
可消化的傳感器的用途可能不僅僅局限于跟蹤人們是否有服藥?!翱上膫鞲衅饕呀?jīng)出現(xiàn)了一段時(shí)間了,”基奧蒂說(shuō)道,“早期的可消化傳感器旨在捕捉來(lái)自胃腸道的照片或者視頻?!?/p>
那些被稱(chēng)作膠囊內(nèi)窺鏡攝像頭的設(shè)備能夠被用于更具侵入性的操作當(dāng)中,比如結(jié)腸鏡檢查。隨著可穿戴科技和像智能手機(jī)這樣的常見(jiàn)設(shè)備之間的聯(lián)動(dòng)強(qiáng)化,基于藥片的傳感器將更有機(jī)會(huì)在家里被使用,而不是在醫(yī)院。最近科學(xué)家在研究,可吞咽的設(shè)備在穿過(guò)消化道的時(shí)候如何能夠最大限度地利用人體本身的化學(xué)反應(yīng)來(lái)產(chǎn)生電力。
在湯普森看來(lái),該技術(shù)為醫(yī)藥行業(yè)對(duì)現(xiàn)代數(shù)字化技術(shù)的利用打開(kāi)了種種新的可能性?!昂茱@然,如今該技術(shù)可能會(huì)帶來(lái)很多不同的可能性。”他說(shuō),“人們應(yīng)該相信,這是醫(yī)療保健的新時(shí)代,醫(yī)藥行業(yè)有機(jī)會(huì)將傳感器和軟件整合到它們的工具箱當(dāng)中?!?/p>